WAS IST SODBRENNEN UND WAS KANN HELFEN?

Wie hängen Sodbrennen und Reflux zusammen?

Sodbrennen stellt ein Symptom der Refluxerkrankung dar. Es umfasst ein brennendes Gefühl, das sich vom Oberbauch oder hinter dem Brustbein nach oben zum Hals ausbreitet. Dabei fließt saurer Magensaft zurück in die Speiseröhre. Bei Reflux handelt es sich um die dahinterliegende Krankheit, bei der aufsteigende Verdauungssäfte aus dem Magen die Schleimhaut der Speiseröhre fortlaufend reizen und schlimmstenfalls entzünden. Sodbrennen tritt dann gehäuft und verstärkt auf. In westlichen Ländern leiden bis zu 20 Prozent der Bevölkerung regelmäßig unter Sodbrennen.²  Um die Lebensqualität und das Wohlbefinden wiederherzustellen, gilt es, die Ursachen zu finden und mithilfe verschiedener Maßnahmen Sodbrennen zu behandeln.

Typische Symptome der Diagnose Reflux sind neben Sodbrennen und Aufstoßen auch Schluckbeschwerden.² Des Weiteren kann ein Brennen im Rachen, schlechter Geschmack im Mund, Magengeräusche sowie ein starkes Völlegefühl zum Beschwerdebild gehören. Betroffene berichten teilweise über Übelkeit und sogar Brechreiz.² Wenn der Mageninhalt bis in die Atemwege oder in den Mundraum hochsteigt, macht sich Reflux womöglich zudem durch Reizhusten, Asthmaanfälle, einer heiseren oder belegten Stimme oder Zahnschmerz bemerkbar.

Was sind Ursachen für Sodbrennen und Reflux?

Zwischen Magen und Speiseröhre befindet sich ein Verschluss. Seine umgebenden Muskeln fungieren wie ein Ventil. Unter gesunden Bedingungen bleibt dieses Ventil geschlossen und öffnet sich nur, um gekautes Essen durchzulassen. Bei Sodbrennen ist dieser Mechanismus gestört – der Verschluss öffnet sich unerwartet und verursacht den unerwünschten Rückfluss in die Speiseröhre.

Verschiedene Ursachen führen zu Sodbrennen und Reflux. Zum einen spielen organische Ursachen, die den Verschlussmechanismus beeinträchtigen, eine Rolle. Dazu zählt beispielsweise der Bruch des Zwerchfells (Hiatushernie).³ Ebenfalls stellen Funktionsstörungen des Speiseröhrenschließmuskels (Achalasie), Ausstülpungen in der Speiseröhre (Divertikel) oder ein Tumor (Krebs) in der Speiseröhre organische Ursachen für Reflux dar.

Zum anderen machen Lebensstilfaktoren den Großteil der Sodbrennen Ursachen aus.⁴ Daneben leiden aufgrund hormoneller Änderungen und gesteigerten Drucks auf den Magen viele Schwangere unter Sodbrennen. Darüber hinaus gelten Nebenwirkungen einiger Medikamente wie Bluthochdruckmittel als Ursache für Sodbrennen und Reflux.³

Ungesunde Lebensgewohnheiten als Ursache für Sodbrennen und Reflux?

Vergleichbar mit einer Schwangerschaft erhöht Übergewicht und zu enge Kleidung den Druck auf den Bauchraum. Die zusätzlichen Kilos fördern somit Sodbrennen und erhöhen langfristig das Risiko für Reflux. Daher zählt eine ungesunde Ernährungsweise zu den möglichen Ursachen für Sodbrennen.⁴Scharfes Essen sowie Genussmittel wie Alkohol und Koffein bewirken bei einigen Sodbrennen. Die Kombination eines schmackhaften und reichlichen Festessens mit viel Fett, alkoholischen Getränken und Zigarettenrauch gehört zu den typischen Übeltätern.⁴

Bei der Lebensmittel- und Getränkeauswahl empfehlen Experten, vorwiegend auf individuelle Unverträglichkeiten zu achten.⁵  Ernährung stellt einen wichtigen, jedoch nicht alleinigen Faktor für Sodbrennen und Reflux dar. Stress spielt ebenfalls eine entscheidende Rolle als Ursache. Dieser kann die Beschwerden oft verstärken.³

Welche Hilfe gibt es bei Sodbrennen und Reflux?

Gerade im Bereich der Lebensweise können Sie selbst viel verbessern, um Risiken und Ursachen für Sodbrennen und Reflux zu minimieren. Das Programm zur (Selbst-)Hilfe bei Sodbrennen und Reflux kann folgendermaßen aussehen:⁵

• auf Alkohol und Nikotin verzichten
• individuelle Lebensmittelunverträglichkeiten berücksichtigen
• Normalgewicht anstreben
• Kopfende des Bettes höher stellen (bei nächtlichem Reflux)
• Hinlegen direkt nach dem Essen vermeiden

Testen Sie, ob und welche Lebensmittel sich bei Ihnen als Ursache von Sodbrennen erweisen. Der eine sollte auf Kakao, Süßigkeiten oder Schokolade verzichten, der andere reagiert auf fettige oder saure Speisen.ⁱ Für manche ist schon Mineralwasser mit Sprudel zu viel.⁵

Ergänzend zur Ernährung bieten Bewegung sowie Entspannungsverfahren eine Hilfe gegen Sodbrennen und Reflux.⁶ Das Zwerchfell durch Bauchatmung zu trainieren, trägt möglicherweise ebenso zur Linderung bei.⁵

Wie sieht die medikamentöse Hilfe bei Sodbrennen und Reflux aus?

Neben Anpassungen des Lebensstils stehen eine Reihe von Medikamenten als Therapie zur Verfügung. Besonders bekannt sind Protonenpumpenhemmer. Sie reduzieren die Magensäureproduktion.³  Der Arzt verordnet sie vor allem, wenn er Schleimhautschädigungen der Speiseröhre aufgrund des Refluxes feststellt. Zusätzlich gibt es frei verkäufliche Arzneimittel, die Betroffene als Hilfe gegen Sodbrennen und Reflux bei Bedarf einsetzen können.

Nach einer genauen ärztlichen Abklärung der Ursachen stellt die Fachkraft Ihnen die bestmögliche Hilfe gegen Sodbrennen und Reflux vor: Bei manchen kann eine kleine Optimierung der Lebens- und Essgewohnheiten bereits reichen, bei anderen helfen unter Umständen Medikamente oder in seltenen Fällen eine Operation.³

Quellen:

¹„Was ist Sodbrennen?“ Internisten-im-netz.de. Zugegriffen 4. April 2024.

²„Sodbrennen, Refluxkrankheit: Symptome und Behandlung“. Bund.de. Zugegriffen 4. April 2024.

³„Sodbrennen und Refluxkrankheit“. gesundheitsinformation.de. Zugegriffen 4. April 2024.

⁴„Kein Grund, sauer zu sein: Hilfe gegen das Brennen hinter dem Brustbein“. DAZ.online.

⁵ S2k-Leitlinie Gastroösophageale Refluxkrankheit und eosinophile Ösophagitis der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten e.V. (DGVS). S. 29. Zugegriffen 4. April 2024.

⁶ „Tipps gegen Sodbrennen“. Internisten-im-netz.de. Zugegriffen 4. April 2024.

⁷ „Sodbrennen“. Internisten Netzwerk. Zugegriffen 4. April 2024.

⁸„Behandlung » Sodbrennen » Krankheiten » Internisten im Netz »“. Zugegriffen 4. April 2024.